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医学科普
痔病治疗的革新---PPH简介
发表时间:2007-12-16 发表者:李胜龙

PPH全称为痔上粘膜环切钉合术,她的原理是在痔的现代概念即肛垫下移学说理论指导下施行的一种新术式,她是通过痔疮吻合器环状切除痔上粘膜使肛垫上移,同时切除、结扎直肠下动、静脉的末端分枝,使痔的供血量减少,痔核逐渐萎缩。

PPH术的适应症是脱垂性痔疮,即Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期内痔或以内痔为主的混合痔,尤其是环形一圈的痔疮。也就是说每次大便时掉出来越多越大的痔疮越适合做PPH术。血栓性外痔、赘皮外痔及外痔为主的混合痔则不是适应症。

PPH术的优缺点:优点是肛门无疼痛、出血少,手术时间及恢复工作时间明显缩短(一般37天即可正常上班),疗效满意而并发症少;这些都是传统痔疮手术所无法比拟的。缺点是痔疮吻合器为一次性使用,价格较贵,另外手术的远期疗效还有待进一步评估(由于国内20007月才开始应用,从目前所见到的情况看应该是有良好的远期效果的)。

广东是目前国内PPH术开展得最多的省份,广东省中医院、南方医院、广州医学院附二院、中山三院等医院在对PPH术的治疗上都已积累了丰富的经验。

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